Tanpa adanya pelatihan formal bagi praktisi dan pengaturan oleh lembaga regulator, praktik tradisional penanganan patah tulang di Nigeria tetap mendapatkan sambutan yang sangat besar. IDOWU ABDULLAHI melaporkan bagaimana pasien dengan cedera dan patah tulang sering kali meninggalkan tempat praktik penanganan patah tulang tradisional dalam kondisi lebih buruk daripada saat mereka datang, dengan berbagai dampak yang mengganggu seperti amputasi dan kecacatan permanen.
KetikaIsmail Haneefah yang berusia 47 tahun berangkat dari Negara Bagian Kogi ke Lagos pada tanggal 8 Maret 2003, dikemudikan oleh seorang sopir dengan mobil pribadi, ia tidak menyadari bahwa hidupnya akan berubah selamanya.
Kegagalan rem di gerbang tol Ile-Ife mengubah perjalanan menjadi sebuah mimpi buruk. Kecelakaan tersebut merenggut nyawa saudara-saudaranya dan membuatnya pingsan dengan patah tulang di kaki kanannya setelah mobil terguling beberapa kali.
Apa yang bermula sebagai kecelakaan tragis segera berubah menjadi mimpi buruk yang jauh lebih mengerikan dan menyayat hati akibat rangkaian intervensi tradisional yang keliru, yang disarankan oleh anggota keluarga.
Dibawa dengan terburu-buru ke unit gawat darurat Rumah Sakit Seventh Advent, Ile-Ife, dalam kondisi kritis, ia sempat beberapa kali hilang dan pulih kesadarannya selama tiga hari sementara dokter-dokter memperdebatkan nasib kakinya yang patah.
“Setelah tiga hari, seorang dokter India di rumah sakit tersebut mengatakan bahwa efek pada kaki saya tidak dapat dibatalkan. Dia menjelaskan bahwa patah tulang itu telah memengaruhi tendon di kakiku, di bawah lutut. Dia mengatakan bahwa tendon tersebut rusak parah dan tidak dapat dijahit kembali. Saat itulah dia menyebutkan tentang amputasi,” kata perempuan itu kepada PUNCH Healthwise.
Bersikeras mempertahankan harapan, keluarga Haneefah menolak untuk menerima amputasi sebagai satu-satunya pilihan, percaya bahwa hasil yang lebih baik dapat ditemukan di tempat lain.
Dirujuk dari satu rumah sakit ke rumah sakit lain, kondisinya memburuk, sehingga memperparah cedera pada kakinya. Setelah memeriksanya, dokter-dokter di Rumah Sakit Ortopedi Nasional, Igbobi, mengonfirmasi prognosis awal yang diberikan dokter India tersebut.
Sekali lagi, amputasi ditunda atas permintaan keluarga, sebagian di antaranya menyarankan pengobatan tradisional sebagai pengganti operasi.
“Keluarga saya bersikeras bahwa amputasi tidak bisa terjadi tanpa mereka menjelajahi opsi-opsi lain terlebih dahulu,” kata ibu tiga anak itu kepada wartawan kami.
Dengan demikian, wanita berusia 47 tahun itu dibawa kembali ke sebuah desa di Negara Bagian Kogi, tempat seorang ahli tulang tradisional berjanji akan memperbaiki kakinya dan mengembalikannya ke kondisi normal dalam waktu tiga bulan.
Ia berkata, “Jadi aku dibawa ke dukun tulang tradisional di mana aku menghabiskan tiga bulan penuh lagi di sebuah desa di Negara Bagian Kogi. Pria itu terkenal karena mengobati masalah tulang, dislokasi, dan patah tulang. Ia mengklaim bahwa daging yang membusuk sekalipun bisa disembuhkan dan dipulihkan.”
Selama perawatan, mereka menggunakan berbagai macam herba. Sebagian digunakan untuk mencuci kaki setiap pagi, dan yang lainnya dihaluskan dan digosokkan ke kaki sebagai pijatan. Bahkan ada satu jenis yang harus saya minum.
Kaki saya membusuk
Selama tiga bulan, kata perempuan itu, penawar tulang tradisional memberinya berbagai ramuan dan menawarkan jaminan spiritual.
Menurutnya, pria itu mengabaikan bau busuk dan pembusukan sebagai bagian dari proses pembersihan.
Tetapi alih-alih membaik, kaki itu justru semakin memburuk. Mulai membusuk. Ketika saya menanyakan hal itu, mereka mengklaim bahwa sebelum daging baru bisa tumbuh, daging yang lama harus membusuk dan rontok terlebih dahulu. Mereka meyakinkan saya bahwa daging lama harus hilang agar jaringan baru dapat terbentuk. Saya percaya kepada mereka.
Tapi kaki itu terus memburuk. Warnanya berubah menjadi hitam. Tidak ada kehidupan lagi di dalamnya. Kaki itu benar-benar mati. Mulai membusuk, dan akhirnya, belatung keluar darinya.
Lalu suatu pagi, sesuatu yang mengejutkan terjadi. Saya bangun dan melihat bahwa pergelangan kaki dan kaki sudah terpisah. Kaki itu telah lepas dari betis; ia hanya menggantung, bergelantungan. Pada saat itu, saya bahkan tidak merasakan sakit karena kaki tersebut sudah mati.
“Akhirnya, saya dibawa ke pusat ortopedi lain di Kano—Rumah Sakit Ortopedi Dala. Di sanalah amputasi dilakukan. Awalnya, mereka berencana untuk melakukan amputasi tepat di bawah lutut. Namun karena infeksi yang telah saya alami, mereka harus melakukan amputasi lebih tinggi, di atas lutut.”
“Dokter ortopedi di Dala mengatakan bahwa hanya sekitar lima dari 100 orang yang selamat dari infeksi jenis ini. Keterlambatan yang lama, penanganan yang buruk, dan benda-benda yang mereka oleskan ke kaki telah memperburuk keadaan,” kata pengusaha wanita itu.
Jalan yang disesali
Bagi Olaitan Akinsola yang berusia 52 tahun, kehilangan kaki putranya masih membayanginya. Pada hari Sabtu yang sejuk siang itu, Damola yang saat itu berusia 12 tahun jatuh ketika bermain sepak bola dengan teman-temannya dan mengalami patah tulang kaki.
Tetangga yang prihatin di rumahnya di Aba, Negara Bagian Abia kemudian menyarankannya untuk mempertimbangkan seorang dukun tulang tradisional, meyakinkannya tentang kemampuan mereka dalam penanganan tulang.
Mempercayai kebiasaan metode tradisional, ia menyetujui, tanpa menyadari bahwa keputusan ini akan membuat putranya kehilangan kakinya.
Di rumah penoreh tulang setempat, campuran bahan herbal dioleskan ke lengan bawah anak laki-laki itu yang bengkak, dan kakinya dibalut erat dengan kain dan batang bambu.
“Mereka mengoleskan sesuatu pada kakinya dan membungkusnya dengan daun raffia dan kain. Ia merasa tidak nyaman dengan perlakuan itu dan menangis keras, tetapi pria tersebut mengatakan bahwa rasa sakit itu menandakan tulang sedang bersambung dan sembuh dengan baik,” kata Akinsola kepada PUNCH HealthWise.
Tetapi apa yang dipresentasikan sebagai penyembuhan ternyata adalah kelalaian yang berakibat fatal. Dalam hitungan minggu, anak itu mengalami demam tinggi, dan kakinya mulai mengeluarkan nanah.
“Kami membawanya dengan terburu-buru ke Rumah Sakit Ortopedi Nasional, Enugu, tetapi sudah terlalu terlambat.”
“Mereka mengatakan infeksi telah menyebar ke tulang dan aliran darah. Mereka harus melakukan amputasi kaki untuk menyelamatkan nyawanya. Saya menyalahkan diri sendiri setiap hari karena mendengarkan nasihat itu dan tidak segera mempertimbangkan perawatan medis konvensional,” kata wanita itu kepada wartawan kami dengan pahit.
Akinsola mengatakan bahwa setiap kali ia melihat Damola, yang kini sudah berusia 20-an tahun, lukanya tak pernah sembuh.
Kisah Haneefah dan Damola mencerminkan pengingat yang kejam tentang betapa kelirunya keyakinan pada tukang urut tulang yang tidak diatur dan keterlambatan dalam mencari perawatan yang tepat dari tenaga profesional, yang berubah menjadi statistik amputasi di Nigeria.
Banyak orang Nigeria, yang beralih ke perawat tulang tradisional setelah mengalami kecelakaan, akhirnya kehilangan anggota tubuh mereka karena infeksi, keterlambatan pengobatan, atau kerusakan jaringan permanen.
Dalam beberapa kasus, menurut laporan koresponden kami, pasien sering kali meninggalkan tempat tersebut dalam kondisi lebih buruk daripada saat mereka datang, dengan banyak yang mengalami cacat permanen yang sebenarnya bisa dicegah jika pasien datang lebih awal ke fasilitas medis daripada beralih ke praktisi tradisional yang tidak terdaftar dan tidak diatur.
Tertutupi oleh keberlanjutan hidup
Pengobatan tradisional penyambungan tulang, di banyak bagian Nigeria, selama ini dianggap sebagai warisan keluarga yang diturunkan dari generasi ke generasi. Namun dalam beberapa tahun terakhir, warisan tersebut telah tersaingi oleh gelombang praktisi baru yang memasuki bidang ini karena desakan keadaan.
Bagi banyak orang, perdagangan penyetelan tulang telah menjadi kurang berkaitan dengan keterampilan yang diperlukan dan lebih merupakan cara untuk bertahan hidup dalam perekonomian yang ada.
Di berbagai komunitas yang dikunjungi oleh PUNCH HealthWise, teramati bahwa semakin banyak tukang urut tradisional yang tidak memiliki magang formal atau pengetahuan turun-temurun tentang keterampilan tersebut.
Sebaliknya, generasi baru TBS mengandalkan imitasi dan metode tidak profesional lainnya untuk menangani pasien dengan fraktur, keseleo, dan dislokasi.
Dalam kunjungan ke empat praktisi TBS di Jalan Ikorodu, Lagos State, PUNCH Healthwise menemukan bahwa layanan mereka murah, fleksibel, dan langsung dapat diperoleh tanpa prosedur pemeriksaan medis yang ketat seperti yang berlaku di rumah sakit ortopedi atau rumah sakit lainnya.
Fleksibilitas dan keterjangkauan ini, diketahui, merupakan kualitas yang menarik bagi keluarga yang tidak mampu membiayai kunjungan rumah sakit yang berkepanjangan atau pengobatan ortopedi yang “mahal”.
Di negara di mana jutaan orang hidup di bawah garis kemiskinan dan akses terhadap layanan kesehatan tetap buruk, terutama di daerah pedesaan, banyak individu yang beralih ke TBS pada saat darurat kritis seperti kecelakaan.
Tetapi seiring dengan semakin banyaknya pasien yang kembali dari fasilitas TBS dalam kondisi memburuk seperti gangren, tulang yang tidak sejajar, dan beberapa kehidupan yang berubah secara permanen, menjadi jelas bahwa kelangsungan hidup satu orang ternyata mengorbankan anggota badan orang lain, di antara dampak-dampak lainnya.
Namun, para ahli memperingatkan bahwa praktik yang didorong oleh upaya bertahan hidup ini datang dengan risiko yang berbahaya.
Ahli bedah ortopedi berpendapat bahwa tanpa pemahaman yang jelas mengenai anatomi, sirkulasi, atau pengendalian infeksi, banyak TBS secara tidak sadar memperburuk kondisi pasien.
Menurut mereka, praktik penggunaan bidai ketat, kompres herbal pada luka terbuka, serta penolakan untuk merujuk kasus-kasus rumit ke ahli ortopedi atau rumah sakit telah menyebabkan meningkatnya kecacatan dan amputasi yang sebenarnya dapat dicegah.
Seorang Profesor Ortopedi dan Bedah Trauma di Rumah Sakit Universitas Ahmadu Bello, Zaria, Mike Ogirima, mengungkapkan bahwa lebih dari 80 persen amputasi yang telah dia tangani secara langsung disebabkan oleh komplikasi dan penanganan yang salah dari TBS.
Tentu saja, tidak ada data nasional, tetapi berdasarkan pengalaman saya dalam praktik, maksud saya pasien-pasien yang telah saya tangani selama 20-25 tahun terakhir, saya dapat mengatakan bahwa amputasi-amputasi yang saya lakukan sekitar 80 persen disebabkan oleh kecelakaan akibat dukun tulang tradisional.
“Jadi seorang penjahit tulang tradisional hanya memanfaatkan ketidaktahuan orang-orang. Mereka tidak tahu fisiologi penyembuhan tulang,” kata sang ahli.
Tuntutan kecil sebagai pengganti
Selama kunjungan ke berbagai TBS di Mile 12, Kosofe Local Government Area, Lagos, Ajegunle, dan Majidun di Ikorodu LGA, permintaan untuk penerimaan pasien dengan fraktur atau cedera berupa sejumlah barang kebutuhan pokok rumah tangga.
Selain barang-barang rumah tangga seperti ember, potty, handuk, dan perlengkapan mandi, kebutuhan penting lainnya adalah adanya keluarga yang akan menemani pasien selama masa perawatan.
Koresponden kami, yang menyamar sebagai kerabat dari korban kecelakaan yang membutuhkan layanan penanganan patah tulang akibat cedera dari insiden tersebut, diberitahu oleh empat TBS untuk membawa korban guna dilakukan evaluasi fisik.
Alih-alih meminta pemeriksaan medis yang luas untuk memahami tingkat keparahan kasusnya, tiga TBS dengan enggan meminta rontgen kaki, dengan catatan bahwa hal itu tidak akan menghentikan mereka untuk merawat korban.
Hanya fasilitas di Mile 12 yang bersikeras melakukan rontgen sebagai syarat awal penerimaan, dengan sekretaris menambahkan bahwa saat membawa pasien, koresponden kami harus membawa hasil rontgen awal yang dilakukan segera setelah kecelakaan dan rontgen baru yang menunjukkan kondisi terkini kaki pasien.
Ketika wartawan kami terlibat dalam percakapan dengan seorang pasien di fasilitas tersebut pada 1 Juli 2025, pria yang disebut sebagai Oluso mengatakan bahwa dia telah berada di sana sejak Agustus 2024.
“Saya sudah di sini sejak Agustus 2024 untuk menjalani pengobatan. Kasus saya sendiri berhubungan dengan kaki, dan karena usia saya, proses penyembuhannya akan memakan waktu lama. Di Igbobi, saya diberitahu bahwa opsi terbaik adalah amputasi, tetapi saya tidak ingin kehilangan kaki saya,” katanya dengan sedikit rasa tidak nyaman.
Sementara itu, di ‘kio kio’ yang populer di Ajegunle, sebuah tempat yang bangga sebagai pusat ahli tradisional dalam pengelolaan tulang, koresponden kami diarahkan kepada seorang pria yang tampaknya berusia sekitar pertengahan 40-an.
Di fasilitas yang dibuat dari kayu dan dikelilingi semak-semak serta air yang menggenang yang tampak seperti tempat pembuangan sampah, koresponden kami bertemu dengan seorang pasien perempuan yang kakinya dibalut perban, sementara kerabatnya berdiri untuk memberi tahu calon penerus TBS, yang sedang tidur, bahwa ada orang yang mencari atasannya.
Setelah menunggu 20 menit, bos yang berjalan pincang muncul. Dalam percakapan, dia memberi tahu wartawan kami bahwa untuk masuk, pasien harus datang bersama keluarga dan membawa perlengkapan rumah tangga.
“Kamu harus datang dengan membawa ember, pot, mangkuk, handuk, gas untuk memasak, dan perlengkapan mandi. Selain itu, kerabat juga harus tinggal bersamanya untuk membantunya berbelanja dan urusan seputar mobilitas,” katanya.
Ketika ditanya lebih lanjut mengenai implikasi biaya, dia mengatakan bahwa uang bukanlah perhatian utama melainkan penyembuhan pasien. Dia berkata, “Anda sudah tahu ini akan melibatkan uang, tetapi saat ini itu bukan fokus utama. Bawa dulu orangnya, kita periksa dan tentukan biaya antara N100.000 hingga N150.000. Setelah memastikan kondisi dan kemungkinan pengobatan yang dibutuhkan, lalu kita bisa mengurangi atau menambah setoran awal tersebut.”
Untuk lebih meyakinkan rekan kami yang menjelaskan kepadanya bahwa kecelakaan tersebut terjadi tiga bulan lalu, dan tidak ada perbaikan dari penangan sebelumnya, dia mengatakan bahwa ia pernah menangani seseorang yang sudah lebih dari enam bulan sebelum wanita itu dirujuk kepadanya.
“Ketika kecelakaan terjadi, suami wanita tersebut yang merupakan seorang politisi lokal tidak ada di sana untuk membantunya mendapatkan pengobatan yang tepat. Namun setelah enam bulan, mereka menyadari bahwa kakinya tidak sembuh dengan baik dan dia dibawa kepada saya. Saya harus mematahkan kembali kakinya untuk memperbaiki kesalahan tersebut, dan akhirnya kakinya sembuh dengan baik serta keluarga pun pulang dalam keadaan bahagia. Saya menyerahkan segala kemuliaan kepada Tuhan. Bukan saya, Tuhanlah yang menyembuhkan,” katanya dengan bangga.
Tidak puas, koresponden kami mengunjungi beberapa daerah di Kio Kio untuk mendapatkan pandangan TBS lain mengenai jalannya pengobatan, dan mengetahui bahwa banyak orang di wilayah tersebut ingin bertindak sebagai perantara, hanya bersedia menghubungkan dengan penyembuh sebenarnya berdasarkan komisi.
Keesokan harinya, wartawan kami kembali ke lokasi tersebut, di mana ia bertemu dengan seorang pria yang datang bersama anaknya yang sedang menjalani perawatan karena patah tulang kaki. Ketika wartawan kami menjelaskan pengalamannya, pria itu meyakinkannya bahwa orang tua yang merawat putranya adalah orang yang tepat untuk pekerjaan itu, seraya menambahkan bahwa ia juga mengenal pria tersebut melalui rujukan.
Anak saya patah kaki di sekolah tetapi kami tidak langsung mengetahuinya. Kami hanya menyadari kakinya bengkak dan dia tidak bisa berjalan. Kami sudah datang ke sini sejak hari kedua festival Ileya.
“Ada seseorang yang memperkenalkan saya pada Baba, dan dia harus mematahkan kaki sebelum menyusun ulang tulangnya. Kami datang setiap lima hari sekali, lalu diubah menjadi delapan hari. Kami masih melanjutkannya meskipun awalnya dijanjikan pengobatan hanya berlangsung selama sebulan,” kata ayah yang frustrasi itu kepada PUNCH Healthwise.
Setelah menunggu lebih dari satu jam untuk bertemu baba, salah satu putranya, setelah diyakinkan dan awalnya menolak, akhirnya mengantar wartawan kami ke “ruang medis” miliknya yang sudah tidak terawat lagi.
Tempat yang seharusnya menjadi pusat perawatan dan layanan bagi pasien kecelakaan atau cedera kini terbengkalai. Kompleks tersebut kini dipenuhi rumput liar yang tumbuh tinggi, menggambarkan betapa hidupnya tempat ini di masa lalu.
Sambil menunjukkan fasilitas kepada koresponden kami, ia mengeluhkan bahwa bisnis telah berjalan lambat, sebuah perkembangan yang menurutnya berkontribusi pada kondisi fasilitas yang terabaikan.
“Kamu sudah melihat kamarnya. Jika kamu menyukainya, kami akan mengatur agar pasien tinggal di sini, tetapi jika tidak, kami bisa datang dan merawatnya di rumah, tetapi kamu harus menanggung biaya transportasi, yang mana tidak termasuk dalam biaya perawatan,” katanya.
Tragedi yang berbeda, hasil yang sama
Meskipun tragedi yang berbeda membuat warga Nigeria menggunakan layanan TBS, mereka sering kembali dengan hasil yang sama, yaitu amputasi atau cacat permanen.
PUNCH Healthwise melaporkan bahwa sebagian besar pasien penawar tulang tradisional seringkali merupakan korban kecelakaan mobil atau motor.
Pada tahun 2013, penelitian yang dilakukan oleh CLEEN Foundation yang berbasis di Lagos menunjukkan bahwa sekitar 47 persen kecelakaan lalu lintas di Nigeria melibatkan sepeda motor komersial, menyebabkan hilangnya ratusan nyawa, sementara ribuan orang mengalami cedera berbagai tingkat, termasuk kelumpuhan.
Sementara sebagian pasien penawar tulang tradisional berhasil menggunakan kembali lengan dan kakinya setelah menjalani pengobatan, beberapa pasien lainnya tidak seberuntung itu.
Bagi Ibikunle Kareem yang berusia 33 tahun, kecelakaan lalu lintas yang menyebabkan kakinya patah di Jalan Tol Benin-Ore pada tahun 2013 adalah sesuatu yang terpatri dalam ingatannya selamanya.
Ia sedang bepergian dengan bus umum ketika sebuah truk yang datang dari arah berlawanan menabrak bus mereka, menyebabkan beberapa penumpang tewas di tempat kejadian. Ia selamat tetapi dengan harga yang harus dibayar.
“Satu-satunya hal yang bisa saya ingat adalah melihat truk datang. Tapi ketika saya membuka mata, saya sudah berada di rumah sakit. Sejak saat itu, saya harus menggunakan tongkat penyangga,” kata Kareem, yang kini bekerja sebagai kondektur bus dan setiap hari melintasi Jalan Ikorodu, kepada PUNCH HealthWise.
Ia memberi tahu wartawan kami bahwa ia kehilangan kakinya setelah orang-orang yang bermaksud baik menyarankan orang tuanya untuk mengunjungi dukun patah tulang agar memperbaiki tulang yang patah tersebut.
Oluwadara, yang akhirnya menjalani amputasi kaki, mengatakan bahwa dalam upaya mencari cara untuk memulihkan kakinya, orang-orang menyarankan orang tuanya untuk membawanya ke seorang tabib tulang tradisional.
Ia berkata, “Ahli patah tulang tradisional di Ijebu Ode mengatakan bahwa saya akan bisa berjalan lagi dalam waktu sebulan, tetapi beberapa bulan telah berlalu dan saya tetap tidak mampu bergerak dan terbaring di tempat tidur. Lalu kaki saya mulai berbau dengan noda nanah terlihat pada perban.”
“Ketika saya tidak bisa lagi menahan bau busuk itu, saya dibawa ke OOUTH. Kami diberitahu bahwa sudah terlalu terlambat dan kaki harus diamputasi untuk menyelamatkan bagian lain yang belum terkena infeksi.”
Ketika bayi Oluwapelumi Ige lahir di sebuah rumah sakit swasta di Lagos Mainland hampir 30 tahun yang lalu, ibunya menyadari beberapa minggu kemudian bahwa tangan kanannya tidak bisa digerakkan.
Cedera lahir dikhawatirkan dan disarankan untuk mendapatkan perawatan medis segera di rumah sakit spesialis. Namun berdasarkan saran tersebut, keluarga memilih menggunakan jasa tukang urut tradisional yang menjanjikan pemulihan total dengan menggunakan ramuan herbal dan pijat.
Selama berminggu-minggu, lengan bayi yang rapuh itu dibalut kain tebal dan dipijat berulang kali dengan campuran herbal yang tidak dikenal. Alih-alih membaik, lengan tersebut mulai mengerut.
Ia memberitahu wartawan kami bahwa cedera saraf yang mungkin awalnya dapat diatasi saat lahir kini telah menjadi disabilitas seumur hidup.
“Setelah sekitar enam bulan tanpa adanya perbaikan. Saya dibawa ke Rumah Sakit Ortopedi Nasional, Igbobi.”
“Jika saya ingin jujur dengan Anda, ini bukanlah pembicaraan yang saya hindari dengan orang-orang. Saya tidak suka membicarakannya karena saya merasa perawat tradisional hanya membuat saya kehilangan jari-jari saya,” kata Ige kepada PUNCH HealthWise.
Ketika Baba Gani yang berusia 63 tahun mengalami patah tulang kaki dalam kecelakaan lalu lintas di Jalan Tol Lagos-Ibadan pada tahun 2004, ia tidak menganggap cederanya cukup serius untuk memerlukan kunjungan ke rumah sakit.
Sebagai seorang tukang daging yang tidak memiliki pendidikan formal, ia beralih ke seorang penjamu tulang tradisional di komunitas Ikorodu-nya, percaya bahwa pengobatan tradisional adalah peluang terbaiknya untuk memulihkan mobilitasnya.
Tetapi meskipun menghabiskan berbulan-bulan di fasilitas tersebut, hari ini ia tetap pincang, satu kakinya terlihat lebih pendek daripada yang lain, dan ia harus berjuang melawan rasa sakit yang berulang.
“Setelah kecelakaan, saya menggunakan tukang urut tradisional untuk kaki saya. Mereka menggunakan kayu kecil yang biasanya digunakan untuk langit-langit dan beberapa daun untuk membalut kaki saya. Beberapa ramuan herbal dan sabun digunakan untuk mencucinya setiap tiga hari sekali.
Saya tinggal di sana selama lebih dari enam bulan dan setelah setiap episode pengobatan yang menyakitkan, kaki saya tidak sembuh dengan baik. Kadang-kadang, saya masih merasakan sakit di bagian bawah tempat patah tulang terjadi.
“Tapi bagian yang paling menyakitkan adalah kedua kaki saya tidak sama panjangnya meskipun mereka telah memberikan janji. Saya hanya bersyukur kepada Tuhan hal ini terjadi lebih dari 20 tahun lalu ketika saya sudah menikah dan memiliki anak karena saya tidak tahu bagaimana saya akan menghadapi dunia jika saat itu saya masih seorang muda sebelum kejadian tersebut,” kata pemotong daging berusia 63 tahun itu kepada PUNCH HealthWise.
Menyebarkan patah tulang kembali adalah kejahatan – Ahli bedah ortopedi
Dalam wawancara eksklusif dengan PUNCH Healthwise, Ogirima, mantan presiden Asosiasi Medis Nigeria, menggambarkan praktik mematahkan kembali tulang yang sudah dalam proses penyembuhan sebagai “kejahatan”.
“Dia itu kejahatan. Mereka membuat penilaian yang sangat buruk mengenai cedera karena memang tidak tahu lebih baik. Bukti apa yang mereka miliki? Apakah mereka memiliki rontgen? Rontgen menunjukkan apa yang tidak bisa dilihat oleh mata. Mereka tidak menggunakan bentuk diagnosis apa pun. Hanya asumsi-asumsi,” katanya.
Berbicara mengenai bagaimana mereka berkontribusi terhadap komplikasi yang menyebabkan amputasi, Ogirima mengatakan, “Kesalahan yang terjadi akibat praktik tukang urut tradisional bervariasi, mulai dari kurangnya pengetahuan tentang biologi cedera. Selain itu, mereka juga tidak memahami prinsip-prinsip penanganan sepsis—infeksi. Lingkungan tempat mereka bekerja biasanya kotor dan penuh bau. Lingkungan seperti ini menjadi tempat berkembang biaknya mikroorganisme dan kuman yang dapat menginfeksi luka terbuka apa pun.”
Mereka mungkin memasang bidai terlalu ketat sehingga menghambat aliran darah ke kaki. Kaki tersebut bahkan mungkin tidak patah, tetapi karena mereka tidak memiliki sarana ilmiah untuk mendeteksi apakah ada patah tulang atau tidak, setiap anggota gerak yang cedera dianggap sebagai patah tulang, dan mereka akan mulai memasang bidai.
“Karena mereka tidak tahu bahwa jika Anda memobilisasi sendi dalam satu posisi untuk waktu yang lama, sendi tersebut akan mengalami kontraktur dan kaku pada posisi itu. Jadi Anda merusaknya. Jadi ada begitu banyak hal yang mereka lakukan, dan karena ketidaktahuan—karena kurangnya pendidikan—mereka justru menyebabkan lebih banyak masalah daripada menyelesaikan masalah.”
Berbeda dengan kepercayaan umum, ahli bedah ortopedi tersebut mempertahankan pendiriannya bahwa amputasi menjadi intervensi medis yang tepat untuk menyelamatkan korban yang mungkin sudah mengalami komplikasi seperti gangren.
Si don berkata, “Ada tiga indikasi mengapa anggota badan harus dipotong. Pertama, jika anggota badan tersebut rusak parah atau terinfeksi sangat buruk sehingga membiarkannya akan menyebabkan kematian, maka harus diamputasi. Jika anggota badan itu sudah mati dan menjadi beban bagi pasien, maka dapat dipotong.”
Untuk sebuah kecelakaan yang menyebabkan amputasi anggota tubuh, mungkin cedera tersebut begitu parah sehingga tidak dapat diperbaiki. Jika pasokan darah ke anggota tubuh tersebut telah terputus, tidak ada alasan untuk mempertahankan anggota tubuh tersebut karena dapat menyebabkan kematian.
“Kami telah melihat banyak anggota tubuh dan cedera yang dikelola secara salah oleh tukang urut tradisional. Faktanya, ada beberapa studi yang dilakukan di enam zona geopolitik negara ini menunjukkan bahwa 70 hingga 80 persen amputasi yang dilakukan di rumah sakit disebabkan oleh kelalaian dari tukang urut tulang tradisional. Ini adalah kelalaian yang disebabkan oleh praktik sembarangan oleh tukang urut tulang tradisional. Mereka menangani cedera-cedera yang berada di luar batas kemampuan mereka.”
Tulang tidak memerlukan operasi untuk sembuh
Di pihaknya, Konsultan Ortopedi dan Bedah Trauma di Rumah Sakit Universitas Lagos Teaching Hospital, Idi Araba, Dr. Olasode Akinmokun, mengatakan bahwa tulang tersebut tidak memerlukan operasi untuk sembuh.
Dengan memberikan analogi seekor anjing yang terluka dengan patah tulang, konsultan tersebut menyatakan bahwa dengan istirahat yang cukup, anjing tersebut akan pulih kembali tanpa ada intervensi dari siapa pun.
“Jika tidak ada yang menyentuh tulang yang patah, tulang tersebut akan sembuh dengan sendirinya. Kekuatan tulang untuk sembuh ada pada dirinya sendiri. Itulah kebenarannya,” kata Akinmokun, yang juga merupakan Dosen Senior di College of Medicine, Universitas Lagos, kepada wartawan kami.
Ia menambahkan, “Namun, di sini kita mulai mengalami komplikasi ketika aplikasi yang salah dilakukan. Misalnya, beberapa patah tulang akan sembuh sempurna dengan sendirinya, tetapi justru ketika seseorang secara salah mencampuri atau mengotak-atiknya, masalah mulai muncul.”
Banyak komplikasi muncul karena tulang tidak sejajar dengan baik sejak awal. Terkadang orang datang kepada kami dan kami menemukan bahwa tidak ada upaya yang dilakukan untuk meluruskan tulang tersebut. Pada saat itu, sudah terlalu terlambat, tulang telah sembuh dalam posisi yang salah.
Akinmokun mencatat bahwa penggunaan ramuan untuk mencuci luka terbuka oleh dukun patah tulang tradisional membuat pasien rentan terhadap berbagai infeksi.
Pembidai tulang tradisional menggunakan ramuan yang mengandung bakteri pada luka terbuka, yang dapat menyebabkan infeksi. Terkadang, hal ini dapat memicu infeksi yang sangat dalam pada tulang (osteomielitis).
Ada juga yang disebut sindrom kompartemen—suatu kondisi yang sangat serius yang disebabkan oleh tekanan berlebihan di dalam ruang otot, terutama ketika dibalut terlalu ketat. Tekanan tersebut dapat merusak otot dan saraf, sehingga tangan atau kaki menjadi tidak berguna.
“Anda lihat, pengetahuan tradisional memiliki nilai tersendiri, tetapi dalam bidang kedokteran yang kompetitif, ada batasannya. Sebagai ahli bedah ortopedi, kami memiliki pengetahuan ilmiah tentang bagaimana tubuh manusia berfungsi, dan kami tahu apa yang harus dilakukan serta kapan melakukannya. Karena itulah kami selalu mengatakan orang-orang sebaiknya datang kepada kami sejak dini,” tambahnya.
Apa yang dibutuhkan oleh penyetel tulang tradisional – NNMDA
Namun, Direktur Jenderal Badan Pengembangan Obat Tradisional Nigeria, Prof. Martins Emeje, telah menyerukan adanya investasi, penelitian, dan pelatihan yang diperbarui dalam praktik ortopedi lokal, alih-alih mengutuknya
Profesor pengantar obat dan nanomedis bersikeras bahwa para penyetel tulang tradisional telah mempertahankan layanan kesehatan di komunitas pedesaan selama berabad-abad meskipun diabaikan oleh lembaga formal.
Dalam wawancara eksklusif dengan PUNCH Healthwise, Emeje mengatakan bahwa banyak orang Nigeria telah bergantung pada pengaturan tulang tradisional selama berbagai generasi, menggunakan keterampilan dan teknik yang tidak dikenal di tempat lain di dunia.
Ia menyesalkan bahwa meskipun metode-metode tersebut efektif, mereka telah diabaikan karena apa yang ia sebut sebagai mentalitas kolonial dan prioritas yang buruk oleh sistem kesehatan negara tersebut.
“Keterampilannya sudah ada. Rakyat kami telah hidup selama ribuan tahun merawat penyakit mereka, termasuk patah tulang, menggunakan teknologi lokal kami yang tidak ditemukan di tempat lain di dunia,” kata Emeje.
Ia mencatat bahwa NNMDA telah mulai memperhatikan praktik penyetel tulang tradisional, menambahkan bahwa badan tersebut sejak itu telah mulai mendokumentasikan dan mengdigitalkan pengetahuan ortopedi lokal, sekaligus mendirikan sebuah Perguruan Tinggi Kedokteran Alami untuk melatih para praktisi masa depan di bawah pengawasan terstruktur.
“Solusi terbaik yang dimiliki kedokteran asing adalah dengan melakukan amputasi. Para penata tulang tradisional tidak pernah mengamputasi siapa pun. Orang-orang mengalami patah tulang dan tidak peduli seberapa kompleksnya, mereka bisa sembuh kembali dan kemudian bermain sepak bola lagi. Itu adalah sebuah fakta,” katanya.
Menanggapi kekhawatiran mengenai komplikasi yang dilaporkan oleh pasien yang mengalami disabilitas atau amputasi setelah mengunjungi dukun tulang, Emeje mengatakan bahwa masalah tersebut lebih sedikit berkaitan dengan regulasi dan lebih banyak disebabkan oleh kurangnya investasi dalam pelatihan dan penelitian.
“Ya, kami membutuhkan regulasi, dan lembaga kami sedang menanganinya sekarang karena kami baru saja diberikan mandat tersebut. Tapi Anda tidak bisa langsung bangun dan mulai melakukan regulasi begitu saja. Apa yang akan Anda atur? Diperlukan adanya pendidikan, pencerahan, dan pelatihan yang tepat bagi para praktisi tradisional ini,” katanya.
Ia menambahkan, “Sebelumnya, apakah ada orang yang memiliki data tentang praktisi pengobatan tradisional? Kita memiliki sejumlah dokter yang dilatih di Nigeria. Kita juga memiliki sejumlah apoteker. Tetapi apakah kita memiliki sejumlah praktisi pengobatan tradisional? Itulah yang sedang kita lakukan sekarang. Jadi masalahnya bukanlah kurangnya regulasi, tetapi kurangnya prioritas terhadap penelitian dan pengembangan di bidang ini.”
Kedokteran barat memiliki penelitian dan pengembangan yang memberikan informasi tentang cara kerja sistemnya, mulai dari tingkat primer hingga tersier. Setiap tingkatan mengetahui kapan harus merujuk kasus. Itulah yang juga perlu kita lakukan. Secara sadar melakukan pelatihan terhadap orang-orang di bidang ini. Di negara-negara di mana pengobatan tradisional berkembang pesat, hal itu terjadi karena adanya pelatihan bagi tenaga kerja, penetapan standar, serta pengembangan prosedur operasional.
Ia bersikeras bahwa masalah utamanya bukanlah regulasi, melainkan penelitian yang buruk dan dukungan institusional.
“Jadi, tidak ada orang yang boleh mencela pengobatan tradisional hanya karena tidak adanya regulasi. Apakah tidak ada komplikasi di rumah sakit pendidikan kita? Apakah tidak ada kesalahan di rumah sakit umum atau puskesmas? Orang-orang meninggal akibat kesalahan tenaga medis yang sudah terlatih. Apakah itu karena tidak adanya regulasi?” tanyanya.
Disediakan oleh SyndiGate Media Inc. (Syndigate.info)
